Новости

Грипп и ВИЧ


На фоне активно развивающейся коронавирусной инфекции возникает много вопросов относительно вакцинации и лечения других сезонных вирусных заболеваний, к примеру, гриппа.
Эксперты высказывают опасения, что из-за пандемии COVID-19 сезон гриппа зимой 2021-2022 года может быть более суровым, чем обычно. Людям, живущим с ВИЧ, настоятельно рекомендуется вакцинироваться против гриппа и коронавируса.
Что важно знать о гриппе?
Грипп — очень распространенное вирусное заболевание, поражающее дыхательные пути. Симптомы гриппа похожи на симптомы простуды, но протекают в более тяжелой форме и длятся дольше. Гриппом можно заразиться в любое время года, но чаще всего в зимний период. 
Как передается грипп?
Грипп очень заразен и передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, так же как простуда и COVID-19. Вирус гриппа обитает в воздухе, может оседать на поверхности, где живет до 24 часов. Люди заражаются, вдыхая капли прямо из воздуха или прикасаясь к объектам, на которых есть вирус, например, к телефонам, клавиатуре, дверным ручкам и т.д.
Инкубационный период гриппа (время между заражением и появлением симптомов) обычно составляет от 1 до 3 дней. Наиболее опасными считаются люди с момента появления симптомов и в течение следующих 3-7 дней. Как только симптомы исчезают, человек становится безопасным для окружающих. 
Помимо стандартных симптомов (высокая температура, озноб, насморк, сухой грудной кашель, боль в мышцах, костях и суставах) грипп может привести к осложнениям и более серьезным заболеваниям, например, бронхиту или пневмонии.
Некоторым людям, имеющим возвышенный риск тяжелого течения заболевания, следуют обратиться к врачу при появлении первых симптомов гриппа. К таким категориям относятся:
  • беременные женщины;
  • люди в возрасте 65 лет и старше;
  • люди с долгосрочными заболеваниями, в том числе с ВИЧ, сахарным диабетом, заболеваниями почек, легких, сердца;
  • пациенты с респираторными болезнями: астма, туберкулез и т.д.;
  • люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с низким числом клеток CD4 или те, кто проходит химиотерапию.
Низкое число клеток CD4, а также наличие сопутствующих заболеваний (туберкулез и другие болезни дыхательных путей) могут увеличить риск развития осложнений после гриппа.
Лечение гриппа
Как правило, во время заболевания гриппом следует оставаться дома, отдыхать, пить много жидкости, согреваться и использовать безрецептурные обезболивающие (например, парацетамол или ибупрофен) для облегчения симптомов.
Пациентам, относящимся к группе повышенного риска, терапевт может посоветовать прием противовирусных препаратов, используемых для лечения гриппа.
Поскольку грипп является вирусным, а не бактериальным заболеванием, антибиотики не действуют. Однако, если у больного разовьется осложнение, например, бактериальная инфекция грудной клетки, они могут быть назначены.
Профилактика гриппа
Соблюдение правил гигиены — самый эффективный способ остановить передачу вируса гриппа (и других вирусов тоже). Регулярное мытье рук с мылом и чистка поверхностей помогут предотвратить заражение. Для людей с гриппом — чихание и кашель в салфетку (которая потом выбрасывается) и затем мытье рук также поможет предотвратить дальнейшую передачу инфекции.
Грипп можно предотвратить (а также лечить) с помощью противовирусных препаратов. В некоторых ситуациях людям, живущим с ВИЧ, они могут быть прописаны в профилактических целях.
Вакцина от гриппа
Существуют разные типы вакцин от гриппа. Самыми распространенными являются «живые» вакцины, содержащие ослабленный вирус, и инактивированные, которые являются неинфекционными. Из-за разнообразия вирусов гриппа и появления новых штаммов вакцины от гриппа ежегодно обновляют.
Людям из групп повышенного риска, включая людей, живущих с ВИЧ всех возрастов, рекомендуется делать вакцинацию ежегодно. Лучшее время для вакцинации — осень, с сентября по начало ноября.
Людям, живущим с ВИЧ, рекомендуются вакцины, не содержащие «живого» вируса — именно такого типа препараты способны обеспечить необходимую защиту, не вызвав осложнений. По мнению экспертов, у людей с низким уровнем CD4 вакцина может быть менее эффективной, однако она способна снизить риск осложнений.
Ученые также отмечают, что нет никаких взаимодействий между вакциной против гриппа и антиретровирусными препаратами. Следовательно, люди, живущие с ВИЧ, могут делать прививку и спокойно принимать терапию. 
В России скоро начнутся испытания комбинированной вакцины от гриппа и COVID-19. Препарат разработан на основе ослабленного вируса и предназначается для интраназального использования.